医院经济管理是一个内涵丰富、外延广泛的概念，可以渗透到医院内外的各个方面。

它通常是指医院按照医学科学、现代经济规律和管理学的要求，运用货币价值理论和经济

手段，对医院全部活动进行计划、组织、指挥、协调、控制和监督，合理筹集和使用医院

人、财、物资源，力求资源占用与产出的合理配比。

    现代医院经济管理体系的构建，大致可以划分为两个层面。针对其外延部分来说，主

要是通过研究社会经济发展的状况与国家现行经济管理体制，密切关注行业内部的动态趋

势，尤其是在现今新医改指导意见及实施方案公布、相关配套文件陆续出台的形势下，以

指导医院理顺经济管理的宏观思路、明确其发展的具体方向。

    对于其内涵而言，首先应该明确的是医院经济管理的主要研究对象———资本管理。

医院是医疗资源的运动场。运动状态下的医疗资源就是医院资本。医院的经济管理就是对

医院广义资本运营的管理。其次，适时开展科室、病种及项目的成本核算是医院经济管理

实施不可或缺的基础，它可以为医院开展经济管理提供第一手的数据信息资料支持，从而

帮助医院实现从定性化管理向定量化管理，从粗犷式管理向精细化管理的科学过渡。而成

本控制是体现其效果的主要手段，主要是由于医疗服务消费缺乏弹性，医疗价格由政府统

一限定，这就决定了医院并不能像企业一样单纯以扩大收入作为提高自身经营能力的主要

手段。在这一背景下，控制成本就显得尤为重要。一方面它是医院收入空间增加有限的必

然选择，另外，收入的增加一般会伴随着成本相匹配的增长，而成本控制确是医院切实利

益的取得，目前尚可挖掘的潜力很大。

    谈到医院经济管理的外在表现形式，那就是医院的财务管理。医院的经济行为可以货

币为计量单位，通过财务管理对医院的全部活动和医疗效果，进行全面检查、评估和总结，

以提供一些综合性经济指标，进行比较、分析。
 
    目前医院财务部门的职能比较单一和局限，主要执行的是传统财务会计模式，完成日

常记账、算账、报账等工作，多数属于对外报告型会计。它缺乏对医院内部各管理层提供

有效经营和最优化决策的指导和控制。在这种运行方式下，医院管理者虽然感到医院运营

费用逐年增加，生存压力不断加大，但由于缺乏有效的管理与分析工具，管理者很难分清

这些增加的费用中哪些是由于业务开展需要而增加的必要开支，哪些则是由于管理缺位而

造成的资源浪费，无法从根源上找出问题的原因，进行定量分析，用科学的管理方法进行

医院经济管控，这往往导致医院在经营决策上的失误，内部管理无序，内部控制乏力。所

以我们要实现医院财务管理从记账报账型向核算管理型的转变。医院开展信息化建设为实

施医院经济管理搭建了平台。医院信息系统的应用加速了医院现代化的进程，为医院实现

科学管理，提高社会经济效益，改善医疗服务质量搭建了良好的平台。医院如何利用现有

信息系统，来进一步优化协同工作流程，建立科学的统计与分析架构，完成高质量的信息

产出，辅助医院经济管理者决策方面，是医院管理者面临的重要课题。

    文化建设是医院经济管理的延伸。经济管理制度建设是加强医院经济管理的保障，但

这些硬性的管理办法、奖惩措施在一定程度上讲还是不够的。医院要通过构筑共同的思想

观念与价值取向，使全院职工自觉自愿地遵守与维护这些制度，认真履行岗位职责，进而

固化成良好的行为习惯。

    以上几方面共同构成了较为完整的医院经济管理体系，它们之间并不是单一存在的，

而是彼此互相联系、互相渗透、互相促进。总而言之，医院经济管体系构建主要还是围绕

合理配置和利用资源，注重医疗服务的投入产出效益，追求社会效益和经济效益的共赢，

并内涵上不断深化、外延上不断拓展，以提高医院整体管理效能。